{"id":367,"date":"2026-08-05T13:06:43","date_gmt":"2026-08-05T13:06:43","guid":{"rendered":"https:\/\/conceptorpg.com.ar\/?page_id=367"},"modified":"2026-08-10T19:00:46","modified_gmt":"2026-08-10T19:00:46","slug":"trastornos-temporo-mandibulares","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/conceptorpg.com.ar\/?page_id=367","title":{"rendered":"Trastornos T\u00e9mporo Mandibulares"},"content":{"rendered":"\t\t
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VOLVER A PATOLOG\u00cdAS<\/a><\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Trastornos T\u00e9mporo Mandibulares (de ATM)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\n<\/div>\n\n<\/div>\n
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Dentro de los trastornos cr\u00e1neo mandibulares podemos mencionar espec\u00edficamente los Trastornos T\u00e9mporo mandibulares (ATM\u00a0\u00f3 articulaci\u00f3n\u00a0T\u00e9mporo\u00a0Mndibular) que afectan a un alto porcentaje de la poblaci\u00f3n. Las causas de estos problemas suelen ser complejas y obedecen por lo general a m\u00faltiples factores actuantes. Por lo tanto es importante hacer un correcto diagn\u00f3stico diferencial.<\/p>

Dentro de los factores relacionados con los TTM vamos a referirnos a:<\/p>

  • Condiciones oclusales<\/li>
  • Estr\u00e9s psicol\u00f3gico<\/li>
  • Alteraciones musculares<\/li>
  • Problemas de la articulaci\u00f3n t\u00e9mporomandibular.<\/li>
  • Otros\u00a0<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\n<\/div>\n\n<\/div>\n
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    Relaci\u00f3n de la oclusi\u00f3n con los TTM<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    La inestabilidad de las arcadas dentarias ya sea por problemas \u00f3seos o de alineaci\u00f3n dentaria, o la ausencia de piezas dentarias puede generar alteraciones de las articulaciones temporomandibulares (ATM).<\/p>

    Dentro de las fuerzas que act\u00faan sobre las piezas dentarias tenemos las funcionales como ser las fuerzas presentes en la masticaci\u00f3n, degluci\u00f3n y fonaci\u00f3n; son fuerzas de direcci\u00f3n axial, cuidadas y que no da\u00f1an al sistema. Las fuerzas parafuncionales son aquellas que tienen por lo general una direcci\u00f3n en vaiv\u00e9n, como la que se generan en el bruxismo, h\u00e1bitos orales o apretamiento dentario y pueden estar acompa\u00f1adas de hiperactividad muscular.<\/p>

    Una alteraci\u00f3n dentaria puede desencadenar el bruxismo que es el frotamiento entre piezas dentarias de las distintas arcadas. Las actividades parafuncionales se dan de manera inconsciente para el paciente, al menos al principio, son por lo tanto m\u00e1s lesivas durante el sue\u00f1o que en las horas de vigilia. Otros factores etiol\u00f3gicos que pueden desencadenar bruxismo son el estr\u00e9s emocional, algunos f\u00e1rmacos, trastornos del Sistema Nerviosa Central o predisposici\u00f3n gen\u00e9tica.<\/p>

    La mayor\u00eda de las personas que sufren bruxismo, apretamiento dentario o tienen h\u00e1bitos orales no les ocasiona consecuencias relevantes salvo facetas de desgaste dentario leves mientras en un porcentaje menor pueden desencadenar trastornos t\u00e9mporomandibulares c\u00f3mo ser desgaste dentario severo, pulpitis, movilidad dental, dolores de ATM, dolores musculares entre otros.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Estr\u00e9s Psicol\u00f3gico<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Un fen\u00f3meno sist\u00e9mico frecuente que puede alterar la funci\u00f3n masticatoria es el aumento del estr\u00e9s emocional que experimenta el paciente. Los centros emocionales del cerebro influyen sobre la funci\u00f3n muscular, espec\u00edficamente en los m\u00fasculos masticatorios.<\/p>

    Cuando se afronta una situaci\u00f3n estresante el organismo libera energ\u00eda que puede expresarse mediante mecanismos externos positivos por ej. actividad f\u00edsica, meditaci\u00f3n, yoga, etc. o negativos ej. enojarse, golpear alg\u00fan objeto o a personas, gritar etc, cuando la energ\u00eda no es liberada por v\u00eda externa se libera internamente desarrollando un trastorno psicof\u00edsico como el s\u00edndrome de colon irritable, hipertensi\u00f3n arterial, arritmias, asma, contracturas musculares de cabeza y cuello, bruxismo o apretamiento dentario.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Problemas Musculares<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Los problemas musculares consecuencia de una hiperactividad muscular van a generar dolor en el paciente que traer\u00e1 aparejado una limitaci\u00f3n en el movimiento.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Problemas Articulares<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Los problemas articulares pueden ser alteraciones leves de algunos componentes de una articulaci\u00f3n compleja como ruidos, saltos que no se acompa\u00f1an de dolor o pueden ser severos donde est\u00e1 presente el dolor y comprometen la funci\u00f3n de la articulaci\u00f3n.<\/p>

    • Su etiolog\u00eda es muy amplia y escapa el alcance de esta rese\u00f1a.<\/li>
    • Otros signos y s\u00edntomas asociados a los TTM<\/li>
    • Pueden ser cefaleas, cefalea neuro vascular (migra\u00f1as), s\u00edntomas otol\u00f3gicos (dolor de o\u00eddo).<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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      Diagn\u00f3stico\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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      El diagn\u00f3stico puede resultar una tarea dif\u00edcil y confusa ya que en realidad un paciente puede presentar m\u00e1s de un trastorno. Es importante arribar a un diagn\u00f3stico correcto para elegir el mejor abordaje terap\u00e9utico.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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      Tratamiento<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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      • Tratamiento oclusal reversible: Modifica el estado oclusal del paciente ya que da estabilidad al sistema y se utiliza para reducir los s\u00edntomas asociados a los TTM. Son las Placas miorelajantes<\/li>
      • Tratamiento oclusal irreversible: Se denomina as\u00ed a cualquier tratamiento que altere de forma irreversible el estado oclusal del paciente y\/o posici\u00f3n mandibular por ejemplo desgastes oclusales selectivos, t\u00e9cnicas restauradoras o rehabilitadoras, tratamiento de ortodoncia o intervenciones quir\u00fargicas. Lo ideal es comenzar por un tratamiento reversible ya que el \u00e9xito o fracaso del mismo puede ser \u00fatil al profesional para orientarlo sobre un tratamiento oclusal irreversible.<\/li>
      • Tratamiento de apoyo farmacol\u00f3gico<\/li>
      • Tratamiento f\u00edsico: La interrelaci\u00f3n fisioterapeuta-odont\u00f3logo es muy importante para el \u00e9xito y durabilidad de los resultados en el tiempo.<\/li>
      • Actividad f\u00edsica<\/li>
      • Terapia psicol\u00f3gica<\/li><\/ul>

        \u00a0<\/p>

        Asesor\u00f3: Silvina Andrea Crespo Bilan. Odont\u00f3loga. MN 19796. Esta nota fue escrita por la odont\u00f3loga Silvina Crespo Bilan, para Concepto RPG. Bibliograf\u00eda: Jeffrey P. Okeson 5\u00aa edici\u00f3n \u201cTRATAMIENTO DE OCLUSI\u00d3N Y AFECCIONES TEMPOROMANDIBULARES\u201d\u00a0<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\n<\/div>\n\n<\/div>\n\n<\/div>\n

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        A\u00d1OS DE EXPERIENCIA<\/div>\t\t\t
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        CASOS CL\u00cdNICOS<\/div>\t\t\t
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        DE EXCELENCIA<\/div>\t\t\t
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